Отек легких

Отек легких – это патологическое состояние, при котором в легочной  интерстициальной ткани скапливается патологическое количество жидкости, вследствие ряда причин.
К таким причинам относится

  • инфекция,
  • трансфузии,
  • утопление,
  • тромбоз легочной артерии,
  • высокие цифры артериального давления,
  • хроническая сердечная недостаточность.

 

 


Развитие отека легких проходит несколько стадий. В начальной стадии увеличивается гипертоническое давление в легочной артерии. В норме это давление равно 25 мм рт.ст. При развитии отека легких давление в легочной артерии начинает возрастать.
Далее увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что способствует пропотиеванию жидкости из сосудистой стенки в интерстициальное пространство.
На поздних стадиях развития отека легких снижается онкотическое давление плазмы крови и продолжается проникновение жидкой части плазмы крови в межклеточное пространство легких, развивается отек легких.
Различают интерстициальный и альвеолярный отек легких.

В начальной стадии развивается интерстициальный отек, когда у больного нарастает одышка, кашель, слабость. Выслушиваются при аускультации сухие хрипы, далее присоединяются влажные хрипы. На рентгене легких усиливается легочный рисунок, определяется субплевральный отек.
При развитие альвеолярного отека легких, то есть когда жидкость заполняет альвеолы- дыхательный отдел легких, так как именно там происходит газообмен, наступает резкое ухудшение самочувствия человека. Нарастает одышка, кашель, выделяется пенистое содержимое изо рта больного, иногда розового цвета, развивается синдром «кипящего самовара», когда огромное количество хрипов , слышны на расстоянии. При аускультации  у больного в нижних отделах легких  выслушивается большое количество влажных хрипов. Чаще отек легких развивается в ночное время и несет серьезные последствия.

Лечение отека легких

Лечение больного с отеком легких требует срочной медицинской помощи, а именно обязательное снижении давления в малом круге кровообращения, для этого вводят периферические вазодилятаторы, нитраты. Обязательна ингаляция больного кислородом. Также вводят наркотические анальгетики, они очень хорошо снижают давление в легочной артерии. Обязательно в вену вводят мочегонные средства для вывода лишней жидкости из организма.
Для повышения сократительной способности миокарда применяют сердечный гликозиды, В-блокаторы, при тяжелом течении течении используют искусственную вентиляцию легких.
Основной профилактикой развития отека легких является своевременное лечение основного заболевания, приводящего в отеку легких, а именно пневмонии, гипертоническую болезнь, хроническую сердечную недостаточность и т.д.

На главную

 


joomla templateinternet security reviews
Technology template by best internet security