В закладки

Профилактика диагностика и лечение сердечно — сосудистых заболеваний

Актуальная тема дня:

Лучшие препараты для снижения давления

Рекламодателям

Карта сайта

Телеангиэктазия – причины и особенности заболевания, возможные формы и типы, симптомы и проявление, способы диагностики и терапии

Многим знакома картина, когда на коже отчетливо проявляется рисунок из проступающих мелких сосудов в виде капиллярной сеточки. Это явление называется «телеангиэктазия».

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

В статье мы рассмотрим случаи, когда телеангиэктазией поражаются ноги и другие участки тела человека.

Описание

Телеангиэктазия относится к заболеваниям косметического характера. Что же это такое – телеангиэктазия нижних конечностей? Данная болезнь характеризуется проявлением сосудов на коже ног врожденного или приобретенного характера. Проступающие капилляры или вены существуют в виде отдельных очагов или в форме больших сплетений, поражающих большие участки кожного покрова. Сосудистая сеточка различается по цвету и размеру. Такая дифференциация зависит от того, какой тип сосудов утрачивает эластичность.

Например, при поражении артерий и капилляров сеточка выглядит как паутинка из тонких нитей красных оттенков. А если задеты венозные сосуды, сеточка проступает в форме пятен синего или фиолетового цвета.

В некоторых случаях телеангиэктазия может поражать несколько типов сосудов одновременно.

Телеангиэктазия (примеры на фото) зафиксирована в таких проявлениях:

  1. В форме звёзд красных оттенков с выраженным центром внутри и расходящимися от него тонкими паутинками.
  2. Древовидной формы насыщенного синего цвета.
  3. Как красные или синие линии.
  4. В форме пятен, чаще всего красного цвета.

Больше всего от такого неприятного кожного образования страдают женщины. При этом у новорожденных также встречаются случаи проявления телеангиэктазии нижних конечностей. С возрастом увеличивается риск образования сосудистых сеточек. Названной болезни присущи рецидивы даже после полного выздоровления.

Причины возникновения телеангиэктазии

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

Наиболее опасны:

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Формы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные. Поговорим о них более подробно

Первичная

Почему возникает первичная телеангиэктазия? Патология относится к врожденным заболеваниям и всегда сопровождается дополнительными поражениями других органов и систем тела человека.

Примеры первичной телеангиэктазии:

  • Болезнь Рандю-Ослера. Патология, которая сопровождается врожденным дефектом внутренней стенки сосудов по всему телу. Результат – наличие локального расширения артериол или венул на лице пациента, теле, других областях.
  • Синдром Луи-Бар. Тяжелое врожденное заболевание, сопровождающееся стойким иммунодефицитом. Телеангиэктазия в данном случае выступает одним из симптомов патологии.
  • Энцефалотригеминальный ангиоматоз. Патология сосудистой стенки, которая возникает из-за нарушения эмбрионального развития ребенка на 5-10 неделе внутриутробного пребывания. Сосудистые звездочки на груди, лице пациента, формирование мелких ангиом в мозговых оболочках – типичные симптомы заболевания.

Вторичная

Вторичная телеангиэктазия – распространенное явление. Расширение сосудов возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Чаще всего страдает печень, сердце, легкие, кожа, желудок.

Примеры болезней, являющихся причиной развития телеангиэктазий:

  • Варикозное расширение вен.
  • Цирроз печени.
  • Розацеа или розовые угри – хроническое заболевание кожи с образованием прыщей на фоне расширения сосудов.
  • Системные заболевания соединительной ткани – красная волчанка, дерматомиозит и другие.

Симптоматические проявления болезни

Симптоматика зависит от причины образования сосудистой сеточки, так как телеангиэктазия − это ответная реакция организма на воздействие заболевания или внешних факторов. Главным проявлением патологии являются проступающие сосуды, которые характеризуются следующими признаками:

  • размер может варьироваться в рамках от 0,2 до 5 сантиметров;
  • окрас – от светлых оттенков красного до тёмных тонов синего;
  • в некоторых случаях могут возникнуть зудящие ощущения.

Телеангиэктазию вызывают разные заболевания, но ее появление можно узнать по некоторым общим признакам:

  • отечность поражённого участка ног;
  • чувство тяжести в конечностях;
  • кожная сыпь;
  • высокая чувствительность покровов;
  • состояние недомогания.

Телеангиэктазия нижних конечностей зачастую выражается симметрично, то есть поражаются обе ноги. Обычно сосудистые сеточки располагаются в местах под коленями, в области бедер, голени, лодыжки или стопы. Эта болезнь не вызывает болевых ощущений, но влияет на внешний вид ног и является выраженным показателем проблем с сосудами. Очень важно, заметив венозную сеточку на ногах, не медлить с визитом к врачу, который при должном обследовании сможет диагностировать причину появления данной патологии и начать соответствующее лечение.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Место появления Наиболее частые причины
Лицо На лице телеангиэктазия часто проявляется из-за избыточного облучения ультрафиолетом при длительном воздействии прямых солнечных лучей.
Грудная клетка Сосудистые патологии в районе молочных желез груди — один из симптомов злокачественной опухоли. Расположенные ниже, под грудью, могут появляться при циррозе или иных заболеваниях печени.
Руки На руках, как и на лице, телеангиэктазия возникает от ультрафиолета. Иногда капиллярные узоры на руках появляются у беременных.
Ноги Капиллярные патологии на нижних конечностях всегда сопровождают варикоз, вызываются застоем крови. Возникают у большинства беременных женщин.
Живот Звездочки на животе могут быть симптомом патологии печени (цирроз, опухоли).
Слизистые оболочки Появление капиллярных узоров на слизистых — симптом наследственной болезни Рандю-Ослера. Наиболее частая локализация патологии при этом заболевании это — слизистые оболочки носа.

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Методы диагностики заболевания

Главный симптом телеангиэктазии относится к тем, которые обнаруживаются без каких-либо вспомогательных инструментов. Точный диагноз определяется с помощью анализов мочи, крови. В случае необходимости исследуются внутренние органы. Для того чтобы определить характер повреждения стенок сосудов, применяют следующие диагностические методы:

  • УЗИ с применением эффекта Допплера: измеряют плотность стенок, а также особенности движения крови в полости сосуда;
  • реовазография: проверяют качество кровотока и устанавливают причину появления телеангиэктазии;
  • другие анализы, которые используют для того, чтобы выявить поражение внутренних органов различных систем организма.

Инструментальная диагностика

Современная медицина для исследования патологий применяет новейшие технологии и аппаратуру. Врачом проводится измерение АД при помощи тонометра и манжетной пробы. Назначается спиральная КТ для оценки распространенности болезни. Также часто проводятся эндоскопические исследования при помощи колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии.

Методы лечения болезни

Лечение данной болезни направлено на устранение сосудистых переплетений на ногах в комплексе с мерами, направленными на избавление от причины появления такого дефекта на коже. Телеангиэктазия, лечение которой зависит от нескольких факторов, является во многом проблемой внешнего вида ног. На выбор приема избавления от нее влияет выраженность сосудистой сеточки. Применяют терапию консервативного характера, рецепты народной медицины, иногда прибегают к хирургическому вмешательству. К консервативным способам диагностики относят:

  1. Склеротерапию. Принцип действия метода заключается во введении инъекции вещества химического состава, которое устраняет растянутые места с помощью склеивания соседних участков внутри полости сосуда. Процедура бывает нескольких видов: микросклеротерапия (проводится около 5 процедур, которые восстанавливают ретикулярные вены) и сегментарная склеротерапия (проводится до 3-х процедур с целенаправленным воздействием на сегментарные вены).
  2. Эхосклеротерапия. С помощью сканера устраняют растяжение стенок коммуникативных вен.
  3. Склеротерапия послеоперационного периода. В особых случаях этот вид склеротерапии применяют как дополнительную терапию после лечения хирургическим путем.
  4. Коагуляцию. Это процесс физико-химического характера, направленный на соединение мелких частиц в более крупные.
  5. Электрокоагуляция. Посредством прикосновения к поражённому участку иглы, через которую проходит электрический ток высокой частоты, происходит соединение слишком тонких стенок сосуда и образуется своеобразная заплатка.
  6. Лазерная коагуляция. Лазерный луч при помощи высоких температур соединяет слабые стенки сосудов, при этом воздействие направляется лишь на поражённые ткани.
  7. Криокоагуляция. Принцип действия этой процедуры заключается в воздействии низких температур на поражённые участки кожи.

Помимо проведения вышеописанных процедур, дополнительно применяется медикаментозное лечение.

Какой врач лечит телеангиэктозию?

Телеангиэктазия – патология артериол, вен, капилляров. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимаются сосудистые хирурги, флебологи, косметологи. На ранних этапах выявить патологию может семейный врач. Он направляет пациента к узкому специалисту для проведения адекватного лечения. При необходимости терапии первопричины расширения сосудов к процессу присоединяются врачи соответствующих областей медицины – гепатолог, пульмонолог, кардиолог и тому подобное.

Склеротерапия

Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.

Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.

Склеротерапия противопоказана при:

  • беременности или лактации;
  • тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
  • аллергии на склерозирующий препарат;
  • гнойных воспалениях на ногах;
  • нарушениях в работе крупных венозных клапанов.

У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:

  • Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
  • Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Озонотерапия

Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.

Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов. Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии. К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Телеангиэктазия у детей

Нередко сосудистые паутинки наблюдаются у детей (70 % случаев). Как правило, кровеносные сосуды расширяются там, где они ближе всего расположены к кожному покрову. Внешне они напоминают пятна с размытыми границами розового оттенка. Если на них надавить, они бледнеют. У новорожденных пятна чаще всего располагаются в затылочной зоне, на веках, переносице, губах.

Обычно телеангиэктазия у ребенка имеет врожденный характер. Атаксия часто сопровождается иммунодефицитом и встречается очень редко. Обычно недуг не требует лечения, так как со временем проходит сам по себе. Как правило, это происходит до года. Но в случае атаксии требуется особый подход в лечении. Здесь применяют гамма-глобулины.

Телеанглиэктазии у детей возникают с самого рождения и являются симптомом наследственных заболеваний. Иногда проблема развивается на фоне патологии внутренних органов.

Провоцирующие факторы:

  • Эндокринная патология.
  • Травмы кожи.
  • Инфекции.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Астеничность, болезненность ребенка.

Диагностика и лечение сосудистой патологии у детей не отличается от терапии взрослых пациентов.

Осложнения

Несвоевременное лечение может привести к опасным для жизни последствиям. Так, может появиться:

  • анемия и сильные кровотечения;
  • кровоизлияния в пищеварительный тракт, легкие или головной мозг;
  • паралич и потеря зрения;
  • потеря сознания и анемическая кома;
  • нарушение работы внутренних органов или летальный исход.

Поэтому рекомендуется при появлении симптомов обратиться к специалисту.

Сами по себе сосудистые звездочки безобидны, не считая визуального дефекта. Осложнения возникают либо на фоне прогрессирования первопричины телеангиэктазий, либо из-за инвазивного лечения. Коагуляция сосудов, применение специализированных инъекций иногда вызывает:

  • Локальное воспаление в сосудах.
  • Инфицирование тканей в месте укола.
  • Закупорку других кровеносных сосудов частичками препаратов или воздухом – эмболизация.

Риск развития осложнений незначителен.

Профилактика

Специфические меры для предупреждения телеангиэктазии практически отсутствуют. Но в качестве профилактики появления сосудистых сеточек рекомендуют следующее:

  • носить компрессионные чулки;
  • избегать слишком тесной обуви и узких брюк, джинсов и прочего;
  • использовать соответствующие кремы или мази для укрепления стенок сосудов;
  • не подвергать ноги чрезмерным физическим нагрузкам.

Следует обратить внимание на внешние факторы, которые могут спровоцировать образование сосудистых сеточек. Главное, при выраженных сосудах на ногах сразу же обращаться к врачу.

Прогноз

В общем телеангиэктазия, фото проявлений которой вы можете видеть в статье, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, поскольку проходит само через некоторое время. Иногда нужна корректировка, а своевременное обращение за помощью способствует в дальнейшем полному выздоровлению. Наблюдаются только единичные случаи, когда появляются кровотечения в желудок или кишечник. Здесь необходима экстренная помощь.

Неблагоприятный прогноз имеет только атаксия (синдром Луи-Бара), поскольку в настоящее время нет эффективных методов лечения. Такие заболевания становятся причиной смертельного исхода уже в подростковом или юношеском возрасте, так как развивается инфекция легких и поражение лимфатической системы злокачественного характера.

Рекомендуем другие статьи по теме:
Понравилась статья? Оцените
3.5/5
Терапия при ишемической болезни сердца – основные методы лечения, группы препаратов, медикаменты при осложнениях первая помощь при острой боли
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, обусловленное несоответствием между потребностью
Профилактика и здоровый образ жизни при ИБС – советы и рекомендации специалистов
Ишемическая болезнь сердца ежегодно становится причиной гибели миллионов людей, являясь полноправным лидером в
Симптомы ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца – термин знакомый большинству людей, но не
Нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца – причины возникновения патологии виды нарушений симптомы заболевания профилактика и лечение
Ведущая функция сердца и его миокарда (мышечных стенок) заключается в
Добавить комментарий

Ишемия

Гипертония

Давление

Инфаркт

Аритмия

Брадикардия

Гипертензия

Гипотония 

Вопросы и ответы